Bu diyet kuralları tüp mide ameliyatı ( sleeve gastrektomi) sonrası için düzenlenmiştir. Ameliyat ile oluşturulan yeni mide kesesi yaklaşık 150 ml gıda alabilecek kapasiteye sahiptir. Mide kesesinin iyileşmesini sağlamak için dört hafta boyunca sulu-yumuşak ve püre haline getirilmiş gıdalar alınmalıdır. Bu kurallardaki amaç kilo verirken aynı zamanda sağlıklı kalmanızı sağlamaktır. Sağlıklı gıda seçimi ve uygun beslenmeyle kilo verirken sağlığı korumak için ameliyat sonrası egzersiz hayati önem taşımaktadır. Beslenme alışkanlıkları ve yaşam tarzı değişikliği kilo kaybı için esastır. Ancak bunu yaparken mide rahatsızlığı, vitamin ve mineral eksikliklerine yol açmamak önemlidir.
Aşamalardaki geçişler doktor onayı ile yapılmalıdır.
1 Aşama |
Ameliyat sonrası 3-4 gün; Berrak sulu gıdalar Ameliyat sonrası 5-6. Gün; +çorba, yoğurt, b peynir, bisküvi |
|
2. Aşama |
Ameliyat sonrası 1-4 Hafta; Sulu yumuşak ve püre tarzı gıdalar (çorba, yoğurt, sebze yemekleri, rafadan yumurta, meyve püresi), ızgara veya fırında balık. |
|
3. Aşama |
Ameliyat sonrası 1-3 ay; +güveç (sebze+et), kebap, haşlama et, tavuk, pişmiş sebzeler, fasulye ve baklagiller. |
|
4. Aşama |
Ameliyattan 3ay sonrası; az yağlı tüm katı gıdalar iyi çiğnemek kaydıyla alınabilir. Sınırlamalar kalkmıştır. |
Yaklaşık olarak ameliyattan 3 gün sonra, berrak sulu gıdalara (Çay, su, komposto, elma suyu, et suyu vb) başlanır. Hasta bu gıdaları tolere ettiğinde 5.-6. gün ilave olarak çorba, yoğurt bisküvi+beyaz peynir ilave edilir. Hasta bu gıdaları sık aralıklarla azar azar ve sık aralıklarla almalıdır.
Bu aşamada yukarıda 1. aşamada tanımlanan gıdalara ilave olarak sulu yumuşak ve blenderdan geçirilmiş gıdalar alınabilir. Blender kuru gıda numunelerini kıyarak karıştırmak için kullanılan bir cihazdır. Hasta blenderdan geçirilmiş gıdalar ile yapılan yemekleri daha kolay tolere eder. Yumuşak meyveler (kayısı, seftali, çilek, karpuz vb) kolaylıkla alınabilir. Sert meyveler ise blenderdan geçirilmelidir.
Sulu yumuşak ve blenderdan geçmiş gıdalara ameliyat sonrası 4 hafta devam edilmelidir.
Protein eksikliği olmaması için hasta günde 70 gram protein almalıdır.
Örnekler
Başlangıçta küçük miktarlarda sulu-yumuşak ve püre tarzı gıdalar ile başlanmalıdır. İlk günlerde kendinizi kısa sürede doymuş hissedebilirsiniz çünkü ilk zamanlarda bir defada maksimum 60-80 ml gıda alabilirsiniz. Bu nedenle mutlaka günde altı öğün yemelisiniz. Bir ay sonunda, 100-120 ml yemeği bir öğünde yiyebilecek hale gelebileceksiniz. Yemeklerinizi mümkün olduğunca yavaş yemeye özen gösterin (Bir öğün yemek yaklaşık 30 dakika sürmelidir.)
Su kaybını önlemek için günde en az sekiz bardak (1500 ml) su veya düşük kalorili sıvıların alınması ve yavaş yavaş tüketilmesi gerekir. Bu sıvılar daha çok öğün aralarında alınmalıdır. Yemekten sonra sıvı içmeye başlamak için en az 30-45 dakika geçmesi gerekir
Örnekler
Herhangi bir besin eksikliği ve saç kaybını önlemek için demir ve çinko gibi mineralleri de içeren bir multivitamin, ilk yıl günlük olarak alınmalıdır. Ameliyattan dört hafta sonra çiğnenebilir veya hap şeklinde vitamin ve mineraller alınabilir (Supradyn draje günde 1 tane). Sleeve gastrektomi sonrası vitamin ve mineral takviyesi ilk 12 ay süresince önerilir. On iki ay sonra genellikle gerekmez. Ancak 12 ay sonra bayanlarda % 15-20 oranında B12 vitamini, demir ve kalsiyum takviyesi gerekebilir..
Üç aylık periyodlarda kan değerlerinizde B12 vitamini, folik asit, demir ve özellikle bayanlarda kalsiyum değerlerinin ölçülmesi gereklidir. Laboratuvar verilerine göre herhangi bir vitamin ve mineral eksikliği durumunda ek olarak vitamin ve mineral takviyesi kullanmanız doktorunuz ya da diyetisyeniniz tarafından önerilebilir.
Ameliyattan dört hafta sonra çiğnenebilir ya da hap şeklinde ağrı kesici, antibiyotik vb ilaçlar da kullanabilirsiniz..
Konsantre şekerler; yağ ile kızartılmış gıdalar; ve alkol kilo kaybını engeller. Aşağıdaki örneklerden mutlaka uzak durulmalıdır.
Şeker, gofret, çikolata | Şekerleme | Reçel, marmelat | Bal, pekmez | Aromalı içecekler,hazır meyve suları | Pasta, börek |
Konserve | Şerbet | Dondurma (light hariç) | Çörek – kek - Donat | Kızarmış gıdalar | Alkollü içecekler |
Bazen bazı gıdaları ilk etapta tüketirken rahatlıkla tolere edemeyebilirsiniz. Bu durum oldukça normaldir. Tüketilen besinlere karşı ön yargılı olmadan daha sonra tekrardan denemekten vazgeçmeyin.
Eğer pürelenmiş yiyecekleri tolere etme sorunu yaşıyorsanız:
1.Yeme hızınızı yavaşlatmayı deneyin.
2.Porsiyonu azaltın.
Yiyecekler nasıl pürelenir (blender ile):
1.Yiyecekleri serçe parmağınızın tırnağı büyüklüğünde küçük parçalara ayırın.
2. Topak, tohum veya gıda parçalarını süzün.
3. Lezzet eklemek için baharat ve çeşniler (acı sos ve acı biber hariç) kullanın.
4. Blenderlayin ve keyfini çıkarın!
Blender'lanmış gıdalar yerine püre halindeki bebe mamaları da kullanılabilir. İlk başta her öğünde az miktarda gıda almanız gerekir. Bu nedenle 5-6 öğün yemelisiniz. Her gün besleyici sıvı veya püre kıvamında 600-700 ml-mg gıda almaya çalışın.
Öğünler arasında: en az altı su bardağı (6x250=1500ml=15 çay bardağı) kafein içermeyen, düşük kalorili sıvılar gün boyunca alınmalı ve yavaş yavaş tüketilmelidir.
Ameliyattan dört hafta sonra yarı-katı kıvamlı gıdalara geçilir. Artık mide keseniz iyileşmiş durumdadır. Yumuşak ve yarı-katı gıdaları rahatlıkla tolere edebilirsiniz. Öğünlerde öncelikle protein içeren gıdalara odaklanın, yağ ve şeker oranı yüksek ve sindirimi zor olan yiyeceklerden kaçının.
Üç öğün yemek ve günde iki atıştırmalık menü
|
|
Özel Bilgiler:
Midenizin alışma döneminde olduğunu unutmayın. Eğer çok hızlı yemek yerseniz , ya da yeterince çiğnemeden yerseniz , şişkinlik ve bulantı veya kusma gibi sorunlar yaşayabilirsiniz..
Kahvaltı |
½ bardak yağsız süt veya çay , bir dilim beyaz peynir + bisküvi galita |
|
Aperatif |
1 su bardağı yağsız süt |
|
Öğle yemeği |
Kıymalı sebze yemeği veya balık, 1 kaşık yağsız yoğurt |
|
Aperatif |
¼ fincan konserve ile az yağsız süzme peynir |
|
Akşam yemeği |
Çorba, 1/3 fincan ton balığı, 1/2 fincan pişmiş sebze |
|
Aperatif |
2 çorba kaşığı yağsız yoğurt (meyveli olabilir) |
|
Öğünler arasında |
Gün boyunca yavaş yavaş su veya düşük kalorili sıvılarından en az 1500 ml (6 bardak) içilmelidir. |
Ameliyattan yaklaşık üç ay sonra sınırlamalar kalkmıştır. Kırmızı et, çiğ sebze ile çiğ meyve yiyebilirsiniz. İyi çiğnemek kaydıyla tüm katı yemekleri yiyebilirsiniz. Yemek sırasında bir çay bardağı su içebilirsiniz. Şeker ve tatlılardan, kremalı çorba, sos, tereyağı, kızarmış gıdalar ve fast food gibi yüksek yağlı gıdalardan da kaçının.
Beslenme Bilgi
Protein
Protein ameliyat sonrası iyileşme için gereklidir. Ayrıca saç dökülmesi ve kas kütlesi kaybını önlemeye yardımcı olmak için de önemlidir. Ameliyattan üç ile altı ay sonrası saç kaybı yaşayabilirsiniz. Saç dökülmesi; yetersiz protein, demir ve çinko alımı ve bazı ilaçlar ile ilgilidir. Beslenmenin dengeli olması ve saç dökülmesini önlemek için birincil olarak protein içeren yemeklere odaklanılmalıdır.
Günlük çinko, demir, vitamin ve mineral takviyesi almayı unutmayın.
Ameliyattan sonra et ya da tavuğa tahammül olmayabilir. Eğer et ve tavuk yemek mümkün değilse, diğer protein kaynaklarından protein almak gerekir.
Herhangi bir ek vitamin ve mineral takviyesi gıda alımı ve laboratuvar değerlerine dayalı olarak doktor veya diyetisyen tarafından gereğinde tavsiye edilecektir.
Obezite
Kilo kaybı sonrası yaşam boyu kilonuzu korumak için, yağ ve kalori alımını sınırlamak gerektiğini unutmayın.
Küçük miktarlar dışında aşağıdaki yüksek yağlı gıdalar ve şekerli içeceklerden kaçının:
Mayonez | Ekşi krema | Krem peynir | Pasta, kek vb hamur işleri | Kuruyemiş (yağ) | Donat |
Avokado (yağ) | Tam yağlı süt, yoğurt | Tereyağı, margarin | Fındık, fıstık ezmesi (yağ) | Muffin | Bütün yağlar (zeytinyağı, ayçiçeği yağı vb - aşırıya kaçmadan kullanın) |
Tam yağlı peynir | Patates salatası, pirinç pilavı | Kraker, bisküvi vb. | Dondurma | Kuyruk yağı, iç yağı | Gazlı içecekler, hazır meyve suları |
Hazır salata sosları | Soslar | Kızarmış gıdalar | Pastırma, sosis, salam, sucuk | Patates cipsi | Alkol |
Yağ içeriği için gıda etiketleri okumayı öğrenin. Günde en fazla 35 gram yağ almayı hedefleyin. Eğer gıda etiketlerinde yağ içeriği belirtilmiyorsa diyetisyeninize danışın.